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孕婦缺鐵性貧血會(huì )怎么樣

患者:女,26歲

病情描述:
懷孕以來(lái),一直都沒(méi)有精神,食欲也不好,檢查出來(lái)缺鐵性貧血。嚴重嗎?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

孕婦缺鐵性貧血可能導致乏力、頭暈、心悸等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)等并發(fā)癥。主要危害包括母體缺氧代償、胎盤(pán)灌注不足、胎兒發(fā)育異常、分娩風(fēng)險增加。

1、母體缺氧代償

血紅蛋白減少導致攜氧能力下降,機體通過(guò)加快心率、呼吸頻率代償,長(cháng)期可能引發(fā)心肌勞損。建議通過(guò)口服硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等鐵劑補充,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2、胎盤(pán)灌注不足

貧血降低血液攜氧量,導致胎盤(pán)絨毛間隙血氧供應減少??赡艹霈F胎兒窘迫、胎動(dòng)異常,需監測胎心及超聲血流指標??勺襻t囑使用右旋糖酐鐵注射液配合維生素C促進(jìn)吸收。

3、胎兒發(fā)育異常

妊娠中晚期缺鐵可能影響胎兒腦神經(jīng)發(fā)育,增加低出生體重概率。需定期檢測血清鐵蛋白,必要時(shí)靜脈補鐵,同時(shí)補充菠菜、櫻桃等富含非血紅素鐵的食物。

4、分娩風(fēng)險增加

嚴重貧血會(huì )降低產(chǎn)婦對失血的耐受性,增加產(chǎn)后出血、感染風(fēng)險。孕晚期血紅蛋白低于70g/L需輸注濃縮紅細胞,分娩前可預防性使用琥珀酸亞鐵緩釋片。

建議每周攝入豬肝、鴨血等動(dòng)物性鐵源2-3次,搭配獼猴桃等維生素C含量高的水果促進(jìn)吸收,避免與鈣劑、濃茶同服影響鐵吸收效率。

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