白癜風(fēng)主要表現為皮膚出現邊界清晰的白色斑塊，可通過(guò)觀(guān)察斑塊形態(tài)、分布特點(diǎn)及伴隨癥狀進(jìn)行分辨。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，通常無(wú)痛癢感，但可能影響美觀(guān)。

1、斑塊形態(tài)

白癜風(fēng)斑塊通常呈乳白色或瓷白色，邊界清晰，形狀不規則。初期多為小片狀，直徑數毫米至數厘米，表面光滑無(wú)鱗屑。斑塊可能逐漸擴大或融合成大片，邊緣可能出現色素加深帶。斑塊處毛發(fā)可能變白，但皮膚質(zhì)地正常，無(wú)萎縮或增厚。

2、分布特點(diǎn)

白癜風(fēng)斑塊好發(fā)于暴露部位和摩擦部位，如面部、頸部、手背、肘部、膝蓋等。部分患者表現為節段型分布，沿神經(jīng)節段單側排列；泛發(fā)型則對稱(chēng)分布于全身。黏膜部位如口腔、生殖器也可能受累，表現為黏膜顏色減退。

3、進(jìn)展特征

白癜風(fēng)進(jìn)展期可能出現同形反應，即皮膚外傷后出現新發(fā)白斑。穩定期斑塊邊界清晰，顏色均勻。部分患者斑塊可能自行復色，中央出現色素島。夏季陽(yáng)光照射后，正常皮膚變黑會(huì )使白斑對比更明顯。

4、伴隨癥狀

白癜風(fēng)患者可能合并其他自身免疫疾病，如甲狀腺功能異常、斑禿等。眼部檢查可能發(fā)現虹膜或視網(wǎng)膜色素異常。少數患者可能出現聽(tīng)力異?；蛏窠?jīng)系統癥狀。心理上易產(chǎn)生焦慮、自卑情緒，需關(guān)注心理健康。

5、鑒別要點(diǎn)

需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣等疾病區分。白色糠疹表面有細碎鱗屑，花斑癬真菌檢查陽(yáng)性，貧血痣摩擦后局部不發(fā)紅。伍德燈檢查下白癜風(fēng)呈亮藍白色熒光，可輔助診斷。皮膚鏡檢查可見(jiàn)白斑區色素完全脫失，無(wú)殘留色素網(wǎng)。

白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬，外出使用防曬霜或物理遮擋。穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦，保持皮膚清潔濕潤。飲食均衡，適量補充含銅、鋅食物如堅果、海鮮。避免精神緊張，必要時(shí)尋求心理支持。發(fā)現新發(fā)白斑或原有白斑擴大時(shí)，應及時(shí)至皮膚科就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。