藥物性皮炎分為四類三種治療方法
博禾醫(yī)生
藥物性皮炎可分為固定型藥疹、蕁麻疹型藥疹、多形紅斑型藥疹和剝脫性皮炎型藥疹四類,治療方法主要包括停用致敏藥物、藥物治療和皮膚護(hù)理。
藥物性皮炎的首要治療措施是立即停用可疑致敏藥物?;颊咝杌仡櫧谟盟幨?,包括處方藥、非處方藥和中成藥,并在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步排查過敏原。若同時(shí)使用多種藥物,應(yīng)優(yōu)先停用磺胺類、青霉素類、解熱鎮(zhèn)痛藥等常見致敏藥物。對于必須繼續(xù)治療的疾病,醫(yī)生會(huì)更換為化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的替代藥物。
輕中度藥物性皮炎可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢,配合外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏減輕炎癥。重癥患者需系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,合并感染時(shí)加用抗生素如阿莫西林膠囊。滲出明顯者可濕敷復(fù)方黃柏液涂劑。
急性期避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物。糜爛滲出皮損用生理鹽水冷濕敷,干燥脫屑處涂抹尿素維E乳膏。恢復(fù)期加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù),使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜。光敏性藥疹需嚴(yán)格防曬。記錄致敏藥物信息并隨身攜帶過敏警示卡。
藥物性皮炎患者應(yīng)建立個(gè)人用藥檔案,就診時(shí)主動(dòng)告知過敏史。日常避免使用與致敏藥物存在交叉過敏的同類藥物,如對青霉素過敏者慎用頭孢類抗生素。發(fā)病期間飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)藥物代謝,忌食海鮮、辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、黏膜損害或表皮剝脫等嚴(yán)重癥狀,須立即住院治療。痊愈后需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥,定期復(fù)查皮膚狀況。
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