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什么是慢性痛風(fēng)

病情描述:
我的一個(gè)嬸嬸被診斷出來(lái)了是慢性痛風(fēng),什么是慢性痛風(fēng)?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

慢性痛風(fēng)是長(cháng)期高尿酸血癥導致尿酸鈉結晶沉積引發(fā)的關(guān)節炎癥性疾病,主要表現為反復發(fā)作的關(guān)節腫痛、痛風(fēng)石形成及腎臟損害,常見(jiàn)誘因包括嘌呤代謝異常、腎功能障礙、藥物因素及遺傳傾向。

1、嘌呤代謝異常

高嘌呤飲食或內源性嘌呤合成過(guò)多會(huì )導致血尿酸升高,建議限制動(dòng)物內臟、海鮮攝入,可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、腎功能障礙

腎臟尿酸排泄減少是主要病理基礎,常伴隨夜尿增多、泡沫尿,需控制血壓血糖,必要時(shí)使用碳酸氫鈉、氯沙坦等促進(jìn)尿酸排泄藥物。

3、藥物因素

利尿劑、免疫抑制劑等可能干擾尿酸代謝,表現為用藥后關(guān)節癥狀加重,需在醫生指導下調整用藥方案并監測血尿酸水平。

4、遺傳傾向

約30%患者存在尿酸轉運蛋白基因突變,家族史陽(yáng)性者需提前篩查,急性期可用秋水仙堿、依托考昔、糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

慢性痛風(fēng)患者需長(cháng)期低嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷,定期監測血肌酐和尿酸值。

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