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脊柱相關(guān)疾病及治療

性病科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#婦科#婦科病

脊柱相關(guān)疾病主要有頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、脊柱側彎、骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折和椎管狹窄癥等,治療方式包括生活干預、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。

一、頸椎病

頸椎病是因頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)性病理變化刺激或壓迫周?chē)窠?jīng)根、脊髓、血管等組織,并引起相應癥狀的疾病?;颊呖赡艹霈F頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或甲鈷胺片等藥物緩解癥狀,嚴重者可能需進(jìn)行頸椎前路減壓融合術(shù)。

二、腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出癥是腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導致髓核突出,壓迫神經(jīng)根或硬脊膜囊而產(chǎn)生的綜合征。常見(jiàn)癥狀為腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引療法,并可在醫生指導下使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或鹽酸乙哌立松片,必要時(shí)行椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。

三、脊柱側彎

脊柱側彎是脊柱的一個(gè)或數個(gè)節段在冠狀面上偏離身體中線(xiàn)向側方彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形。輕度側彎可通過(guò)運動(dòng)療法矯正,中度需佩戴支具,重度側彎如Cobb角超過(guò)40度則需行脊柱側彎矯形內固定術(shù)。

四、骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折

該疾病是因骨質(zhì)疏松導致椎體骨密度和骨質(zhì)量下降,骨強度減低,在輕微外力甚至日?;顒?dòng)下發(fā)生的椎體壓縮性改變?;颊叱1憩F為突發(fā)腰背痛。治療可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液,并行經(jīng)皮椎體成形術(shù)恢復椎體高度。

五、椎管狹窄癥

椎管狹窄癥是椎管容積減小導致神經(jīng)血管結構受壓迫的病理狀態(tài)。典型癥狀為間歇性跛行。保守治療包括物理治療和藥物干預,嚴重病例需行椎管減壓椎間融合內固定術(shù)解除壓迫。

脊柱疾病患者日常應注意保持正確坐姿和站姿,避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。進(jìn)行適量核心肌群鍛煉如小燕飛動(dòng)作增強脊柱穩定性,避免提舉重物和劇烈扭轉動(dòng)作。飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用奶制品、豆制品和深綠色蔬菜,定期接受骨密度檢測。出現持續性疼痛或神經(jīng)癥狀時(shí)應及時(shí)至骨科或康復科就診,通過(guò)X線(xiàn)、CT或磁共振成像明確診斷,在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,結合康復訓練改善功能,預防疾病進(jìn)展。

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