水痘具有高度傳染性,主要通過飛沫傳播和直接接觸傳播。預(yù)防措施主要有接種水痘疫苗、避免接觸患者、保持室內(nèi)通風(fēng)、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、及時(shí)隔離患者等。
水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的方式,接種后可顯著降低感染概率。建議兒童在12-15個(gè)月齡接種第一劑,4-6歲接種第二劑。未接種疫苗的成人和青少年也可補(bǔ)種,尤其推薦醫(yī)務(wù)人員、育齡女性等高危人群接種。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,通常1-2天可自行緩解。
水痘患者在出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性。應(yīng)避免與患者共用物品或近距離交談,孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者需特別注意。若家庭成員患病,應(yīng)安排單獨(dú)房間休息,照料者需佩戴口罩并規(guī)范洗手。
水痘病毒可通過空氣傳播,密閉環(huán)境會(huì)增大感染風(fēng)險(xiǎn)。每天開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,可使用空氣凈化設(shè)備降低病毒濃度。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體場(chǎng)所更需加強(qiáng)通風(fēng)換氣。
接觸可能被病毒污染的物體后,需用流動(dòng)水和肥皂洗手至少20秒?;颊咭挛铩⒋矄螒?yīng)單獨(dú)清洗并用60℃以上熱水浸泡。避免抓撓皰疹,指甲剪短并保持清潔,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
確診水痘后應(yīng)居家隔離至全部皰疹結(jié)痂,通常需7-10天。學(xué)生患者需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)課證明方可返校。對(duì)免疫功能缺陷者,醫(yī)生可能建議使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物縮短病程。
水痘流行期間應(yīng)減少前往人群密集場(chǎng)所,均衡飲食并保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。患者居住環(huán)境可用含氯消毒劑擦拭門把手、玩具等高頻接觸物品。若出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿或精神萎靡等癥狀,提示可能并發(fā)肺炎或腦炎,須立即就醫(yī)。未患過水痘的成人接觸患者后,3-5天內(nèi)接種疫苗仍能提供一定保護(hù)作用。
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