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妊娠期糖尿病篩查什么時(shí)候做

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妊娠期糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行,若存在高危因素可能需提前至孕16周。篩查方式主要為75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

孕24-28周是胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育階段,胎盤分泌的激素水平達(dá)到高峰,此時(shí)進(jìn)行篩查能更準(zhǔn)確反映胰島素抵抗情況。對(duì)于無(wú)高危因素的孕婦,此階段篩查可平衡檢出率與假陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)。75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需空腹8小時(shí)后進(jìn)行,分別檢測(cè)空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)的血糖值。

存在妊娠期糖尿病史、肥胖、多囊卵巢綜合征等高危因素的孕婦,建議首次產(chǎn)檢時(shí)即評(píng)估血糖水平,必要時(shí)在孕16周啟動(dòng)早期篩查。若早期篩查結(jié)果正常,仍需在孕24-28周重復(fù)檢測(cè)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高齡孕婦或既往有巨大兒分娩史者,可能增加孕32-34周的第三次篩查。

篩查前3天需保持每日150克以上碳水化合物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢測(cè)當(dāng)日清晨禁食禁飲,靜坐等候采血期間避免走動(dòng)。若確診妊娠期糖尿病,應(yīng)通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化膳食方案,每日分5-6餐進(jìn)食,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,配合餐后30分鐘散步等輕度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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