急性胃腸炎患者通常無(wú)須住院,但若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、持續(xù)高熱或血便等癥狀時(shí)需住院治療。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)癥狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等。輕癥患者可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì),配合蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。多數(shù)患者在3-5天內(nèi)可自行緩解,期間需注意清淡飲食,避免油膩及刺激性食物。
當(dāng)患者出現(xiàn)每小時(shí)腹瀉超過(guò)3次、24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水、意識(shí)模糊等脫水表現(xiàn),或體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度、糞便帶膿血時(shí),提示可能存在嚴(yán)重感染或并發(fā)癥。此類情況需住院接受靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,并通過(guò)血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查明確病原體。嬰幼兒、老年人及合并慢性病患者更易出現(xiàn)重癥,家長(zhǎng)或照護(hù)者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、面條等低渣飲食,逐步過(guò)渡至正常飲食。每日補(bǔ)充1000-1500毫升溫水,可少量多次飲用。避免生冷食物及乳制品至少1周,注意餐具消毒與手衛(wèi)生。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。居家期間建議記錄每日出入量及體溫變化,為醫(yī)生提供診療依據(jù)。
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