急性胃腸炎患者多數(shù)無(wú)須住院,但若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、持續(xù)高熱或血便等癥狀時(shí)需住院治療。
急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐和腹痛。輕度患者可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì),配合蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。癥狀較輕時(shí)居家休息3-5天可逐漸恢復(fù),期間需少量多次飲用淡鹽水,避免進(jìn)食油膩或刺激性食物。
當(dāng)患者出現(xiàn)每小時(shí)腹瀉超過(guò)3次且持續(xù)12小時(shí)以上,或嘔吐導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食飲水,皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)時(shí)需住院。嬰幼兒、老年人和孕婦若出現(xiàn)嗜睡、尿量明顯減少或血壓下降,應(yīng)立即住院接受靜脈補(bǔ)液治療。部分細(xì)菌性胃腸炎合并膿毒血癥或腸穿孔等并發(fā)癥時(shí),需住院進(jìn)行抗生素注射和生命體征監(jiān)測(cè)。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐步過(guò)渡到面條、饅頭等易消化食物。避免生冷、乳制品及高纖維食物2-3天,保持腹部保暖。建議使用單獨(dú)的餐具并煮沸消毒,便后需用肥皂水洗手至少20秒。若居家護(hù)理48小時(shí)后癥狀未緩解,或出現(xiàn)新的發(fā)熱、意識(shí)模糊等情況須及時(shí)復(fù)診。
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