急性胃腸炎可通過禁食、補液、藥物治療、調(diào)整飲食、就醫(yī)治療等方式處理。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、過敏反應(yīng)、應(yīng)激等因素引起。
急性胃腸炎發(fā)作初期需禁食4-6小時,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。嘔吐嚴(yán)重時可延長禁食時間至8-12小時,但需注意避免脫水。禁食期間可少量多次飲用溫開水或淡鹽水,每次不超過50毫升。
使用口服補液鹽散預(yù)防脫水,按說明書配制后分次飲用。嚴(yán)重脫水時需靜脈補液,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等。兒童補液需按體重計算用量,家長需密切觀察尿量和精神狀態(tài)。
細(xì)菌感染可使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。腹瀉嚴(yán)重時可用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。嘔吐明顯者可短期使用多潘立酮片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉等,逐漸過渡到低脂少渣的半流食。恢復(fù)期可進(jìn)食蒸蘋果、山藥粥等易消化食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少量多餐,每日進(jìn)食5-6次。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人或合并慢性病患者建議盡早到醫(yī)院診治。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查,必要時使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
急性胃腸炎恢復(fù)期需保持飲食清淡2-3周,避免辛辣刺激食物。注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,餐具定期消毒。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,冰箱食物需充分加熱后食用。癥狀完全消失前避免劇烈運動,保證充足休息。若反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,建議進(jìn)行胃腸鏡檢查排除其他疾病。
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