早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、盆底肌訓(xùn)練等方式改善。早泄通常與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等原因有關(guān)。
通過性教育緩解焦慮,采用停-動技術(shù)或擠壓法延長射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于建立信心,減少操作壓力。建議在專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)下重復(fù)進行行為訓(xùn)練,避免因錯誤操作加重心理負擔(dān)。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需進行皮膚測試,避免過敏反應(yīng)。藥物應(yīng)在性生活前10-15分鐘涂抹,結(jié)束后及時清洗,防止伴侶黏膜接觸導(dǎo)致麻木感。
達泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。舍曲林分散片對部分患者也有改善作用。這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用,禁止自行調(diào)整劑量。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補下焦。中醫(yī)治療周期較長,需辨證施治,避免盲目進補加重濕熱癥狀。
凱格爾運動能增強射精控制力,每日收縮肛門肌肉100-150次,分3組完成。生物反饋治療可精確指導(dǎo)肌肉收縮強度,結(jié)合電刺激改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練需持續(xù)8-12周才能顯效。
改善早泄需綜合干預(yù),避免過度依賴單一方法。保持規(guī)律性生活頻率,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食可適量補充鋅元素和維生素E,如牡蠣、堅果等。長期未改善者應(yīng)排查糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病變,泌尿外科或男科就診時可進行陰莖敏感度檢測和激素水平評估。
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