早泄可通過心理治療、行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
心理治療主要針對由焦慮、緊張等心理因素引起的早泄?;颊呖赏ㄟ^心理咨詢或認知行為療法改善心理狀態(tài),減輕對性行為的過度擔憂。伴侶共同參與治療有助于緩解壓力,建立健康的性心理模式。長期堅持心理干預能顯著改善射精控制能力。
行為訓練包括停-動法和擠壓法等技巧,通過反復練習延長射精潛伏期。停-動法要求在性刺激達到臨界點時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時對陰莖冠狀溝施加壓力。這些方法需要伴侶配合,經(jīng)過4-8周規(guī)律訓練可見效果。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。在性行為前20-30分鐘涂抹于陰莖冠狀溝處,能延長射精時間。使用前需進行皮膚測試避免過敏反應,注意清洗藥物殘留防止伴侶黏膜麻木。這類藥物適用于單純龜頭敏感度過高的患者。
達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)傳導。達泊西汀片是唯一獲批治療早泄的處方藥,需在性行為前1-3小時服用。藥物可能引起惡心、頭暈等副作用,應在醫(yī)生指導下使用。合并抑郁癥患者需注意藥物相互作用。
中醫(yī)認為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關,可采用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補陽氣。飲食宜選用山藥、枸杞等補腎食材,避免辛辣刺激。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)2-3個月見效,適合輕度功能性早泄。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,每周3-5次,每次10-15分鐘。飲食注意補充鋅、鎂等微量元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。避免穿緊身內(nèi)褲減少局部刺激,選擇寬松棉質(zhì)衣物。如癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,應及時到泌尿外科或男科就診。
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