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5歲小孩鎖骨骨折怎么辦

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5歲兒童鎖骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位、繃帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。鎖骨骨折通常由跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、產(chǎn)傷、暴力外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起。

1、手法復(fù)位

適用于無(wú)明顯移位的青枝骨折。醫(yī)生會(huì)通過(guò)牽拉患側(cè)上肢幫助骨折端對(duì)合，過(guò)程中可能伴隨輕微疼痛但無(wú)須麻醉。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對(duì)位情況。家長(zhǎng)需注意觀察患兒手指血液循環(huán)，若出現(xiàn)腫脹發(fā)紫需立即就醫(yī)。

2、繃帶固定

常用8字繃帶或鎖骨帶固定4-6周。固定時(shí)保持雙肩外展位，松緊度以能插入一指為宜。每日檢查皮膚是否受壓，可在繃帶內(nèi)墊軟棉墊。患兒睡眠時(shí)需仰臥位避免側(cè)壓。固定期間禁止提重物或劇烈活動(dòng)，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助完成穿衣等日常動(dòng)作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用鎮(zhèn)痛藥。合并軟組織損傷者可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。禁止自行使用成人劑型藥物，用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。

4、物理治療

拆除固定后開(kāi)始肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，2周后逐步過(guò)渡到爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等主動(dòng)鍛煉。超聲波治療可促進(jìn)骨痂形成，每日1次連續(xù)10天?？祻?fù)期避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。

5、手術(shù)治療

僅用于開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重移位病例。兒童多采用彈性髓內(nèi)釘固定，術(shù)后3天可開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)?？耸厢樄潭ㄐ?-6周后取出，期間需定期換藥。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免單杠、足球等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，每3個(gè)月復(fù)查X線觀察愈合情況。

日常護(hù)理需保持高蛋白飲食，每日補(bǔ)充300毫升牛奶或等量乳制品促進(jìn)骨骼修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患側(cè)減輕疼痛。康復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。固定期間選擇開(kāi)襟衣物便于穿脫，避免書包帶壓迫骨折部位。若發(fā)現(xiàn)固定裝置松動(dòng)、患肢麻木或發(fā)熱超過(guò)38攝氏度應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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