熱衰竭和先兆中暑是兩種不同程度的熱相關(guān)疾病,主要區(qū)別在于癥狀嚴(yán)重性和潛在風(fēng)險(xiǎn)。先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、口渴、多汗等輕度癥狀,熱衰竭則伴隨惡心、嘔吐、血壓下降等更嚴(yán)重的體征,可能發(fā)展為熱射病。
先兆中暑是機(jī)體在高溫環(huán)境下出現(xiàn)的早期代償反應(yīng),核心體溫通常不超過(guò)38攝氏度?;颊叱S忻嫔奔t、大量出汗、四肢無(wú)力等表現(xiàn),但神志清醒,無(wú)器官功能損害。及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼環(huán)境并補(bǔ)充水分后,癥狀可迅速緩解。若未及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)展為熱衰竭。
熱衰竭屬于失代償性熱損傷,核心體溫可達(dá)38-40攝氏度。除先兆中暑癥狀外,會(huì)出現(xiàn)明顯脫水體征如皮膚濕冷、脈搏細(xì)速,部分患者伴有肌肉痙攣或暈厥。實(shí)驗(yàn)室檢查可能顯示電解質(zhì)紊亂,但中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能尚未受損。此時(shí)需積極補(bǔ)液并醫(yī)療監(jiān)測(cè),避免發(fā)展為致命性熱射病。
預(yù)防兩類(lèi)疾病需避免高溫時(shí)段戶(hù)外活動(dòng),穿著透氣衣物,每小時(shí)補(bǔ)充500毫升含電解質(zhì)飲品。出現(xiàn)先兆中暑癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),用濕毛巾冷敷頸部、腋下等大血管部位。若發(fā)展為熱衰竭,須平臥抬高下肢,同時(shí)撥打急救電話(huà)。老年人和慢性病患者在高溫天氣需特別注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié)。
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