右肺不張可通過體位引流、支氣管鏡治療、藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式改善。右肺不張通常由痰液阻塞、腫瘤壓迫、炎癥感染、異物吸入、胸膜疾病等原因引起。
1、體位引流
通過調(diào)整體位利用重力幫助痰液排出，適用于痰液黏稠或咳痰無力者?；颊呖刹扇〗?cè)臥位，配合深呼吸和有效咳嗽。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，每次持續(xù)10-15分鐘。需注意避免餐后立即操作，防止誤吸。
2、支氣管鏡治療
支氣管鏡能直接清除氣道內(nèi)痰栓或異物，適用于痰液阻塞或異物吸入導(dǎo)致的不張。操作中可同時進(jìn)行肺泡灌洗或局部給藥。治療后需監(jiān)測血氧飽和度，警惕出血或氣胸等并發(fā)癥。
3、藥物治療
氨溴索口服溶液可稀釋痰液，乙酰半胱氨酸顆粒能分解黏蛋白，頭孢呋辛酯片適用于細(xì)菌感染。使用需遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。痰液溶解劑建議配合足量飲水，抗生素需完成全程療程。
4、氧療
低氧血癥患者需鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在2-5升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用控制性氧療。氧療期間監(jiān)測動脈血?dú)?，避免氧中毒。長期吸氧者須注意加濕，防止氣道干燥。
5、手術(shù)治療
腫瘤或結(jié)構(gòu)性病變需胸外科干預(yù)，如肺葉切除術(shù)或支氣管成形術(shù)。術(shù)前需評估肺功能儲備，術(shù)后加強(qiáng)呼吸康復(fù)訓(xùn)練。惡性腫瘤患者可能需聯(lián)合放化療，術(shù)后定期隨訪復(fù)查CT。
日常應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，避免接觸煙霧粉塵。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每天練習(xí)2-3次。飲食選擇高蛋白易消化食物，保證每日飲水量1500毫升以上。吸煙者必須戒煙，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱，須及時就醫(yī)復(fù)查胸部影像學(xué)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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