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急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹的區(qū)別

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急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹的主要在于病程長(zhǎng)短、病因及癥狀特點(diǎn)不同。急性蕁麻疹病程通常短于6周，多由食物過敏、感染或藥物反應(yīng)等觸發(fā)；慢性蕁麻疹病程超過6周，可能與自身免疫、慢性感染或物理刺激等因素相關(guān)。

1、病程差異

急性蕁麻疹通常突然發(fā)作，病程在6周內(nèi)消退，多數(shù)患者癥狀持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過6周，部分患者癥狀可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，每日或間歇性出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。

2、病因不同

急性蕁麻疹常見于食物過敏如海鮮、堅(jiān)果，或藥物如青霉素、阿司匹林，感染如呼吸道病毒也可誘發(fā)。慢性蕁麻疹病因較復(fù)雜，可能與甲狀腺功能異常、幽門螺桿菌感染、自身抗體產(chǎn)生有關(guān)，部分患者找不到明確誘因。

3、癥狀特點(diǎn)

急性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)鮮紅、水腫明顯，瘙癢劇烈，可伴血管性水腫或過敏性休克。慢性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)大小不一，瘙癢程度較輕，但反復(fù)發(fā)作，夜間加重較常見，較少出現(xiàn)全身嚴(yán)重反應(yīng)。

4、治療側(cè)重

急性蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片為主，嚴(yán)重時(shí)需用腎上腺素或糖皮質(zhì)激素。慢性蕁麻疹需長(zhǎng)期服用二代抗組胺藥如地氯雷他定片，部分患者需聯(lián)合奧馬珠單抗或免疫抑制劑。

5、預(yù)后差異

急性蕁麻疹多數(shù)治療后痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。慢性蕁麻疹病程遷延，需持續(xù)管理，約半數(shù)患者在1-5年內(nèi)自行緩解，其余需長(zhǎng)期用藥控制癥狀。

蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能誘因如食物、壓力或冷熱刺激。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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