病毒性腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、抽搐等。病毒性腦炎是由病毒感染引起的腦實質(zhì)炎癥,病情輕重不一,需及時就醫(yī)診治。
病毒性腦炎患者早期多出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá)38-40攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機體對病毒感染的免疫反應(yīng),持續(xù)高熱可能提示病情較重。此時應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,遵醫(yī)囑使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等。
頭痛是病毒性腦炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,程度較劇烈,可能伴有畏光、畏聲。頭痛與腦膜受刺激、顱內(nèi)壓增高有關(guān)?;颊邞?yīng)保持安靜環(huán)境,避免強光噪音刺激,必要時可遵醫(yī)囑使用止痛藥物如萘普生鈉片。
病毒性腦炎常引起惡心嘔吐,多為噴射性嘔吐,與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需注意補充水分和電解質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用止吐藥物如甲氧氯普胺注射液,同時保持頭部抬高30度體位。
隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等意識障礙,這是腦實質(zhì)受損的表現(xiàn)。意識障礙程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),需密切監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,必要時進(jìn)行氣管插管等搶救措施。
部分病毒性腦炎患者會出現(xiàn)全身性或局限性抽搐,與大腦皮層異常放電有關(guān)。抽搐發(fā)作時應(yīng)防止舌咬傷和墜床,保持呼吸道通暢??勺襻t(yī)囑使用抗癲癇藥物如地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作。
病毒性腦炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡易消化,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,如認(rèn)知功能訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等。定期復(fù)查腦電圖、頭顱MRI等檢查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)任何癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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