骨質(zhì)增生可能由遺傳因素、關(guān)節勞損、年齡增長(cháng)、代謝異常、炎癥刺激等原因引起,通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。骨質(zhì)增生可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
部分骨質(zhì)增生患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變或遺傳性骨關(guān)節疾病有關(guān)。這類(lèi)患者通常表現為多關(guān)節對稱(chēng)性骨質(zhì)增生,發(fā)病年齡較早。治療上以延緩病情進(jìn)展為主,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護軟骨藥物,配合關(guān)節功能鍛煉。
長(cháng)期重復性關(guān)節負荷過(guò)重是常見(jiàn)誘因,多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者、運動(dòng)員等群體。關(guān)節軟骨長(cháng)期磨損會(huì )刺激邊緣骨贅形成,好發(fā)于膝關(guān)節、腰椎等承重部位。建議減少關(guān)節過(guò)度使用,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用消炎鎮痛藥。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),關(guān)節軟骨退變加速,修復能力下降,導致代償性骨質(zhì)增生。50歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)升高,屬于退行性改變??裳a充鈣劑和維生素D3顆粒,配合超短波、紅外線(xiàn)等物理療法改善局部血液循環(huán)。
痛風(fēng)、糖尿病等代謝性疾病可能導致關(guān)節內環(huán)境改變,誘發(fā)骨質(zhì)增生。這類(lèi)患者常伴有血尿酸或血糖升高,需同時(shí)控制原發(fā)病??蛇x用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合阿侖膦酸鈉片調節骨代謝。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎等慢性炎癥疾病會(huì )破壞關(guān)節結構,引發(fā)反應性骨質(zhì)增生?;颊叨喟橛谐拷?、關(guān)節腫脹等炎癥表現。需使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
骨質(zhì)增生患者日常應注意控制體重減輕關(guān)節負擔,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食上可增加奶制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含鈣和維生素D的食物,戒煙限酒。寒冷季節注意關(guān)節保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷。若癥狀持續加重或影響日常生活,應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診評估。
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