產(chǎn)后漏尿一般需要3-6個月恢復(fù),具體時間與分娩方式、盆底肌損傷程度及康復(fù)干預(yù)措施有關(guān)。
自然分娩后輕度盆底肌松弛引起的漏尿,若及時進(jìn)行凱格爾運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)在3個月內(nèi)癥狀明顯改善。部分產(chǎn)婦因產(chǎn)程較長、胎兒較大或存在會陰撕裂,可能需4-6個月逐步恢復(fù)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因盆底肌直接損傷較小,通常2-4周內(nèi)壓力性尿失禁癥狀減輕,但合并慢性腹壓增高因素者仍需3個月左右康復(fù)。年齡超過35歲、多次分娩或孕前存在慢性咳嗽便秘的產(chǎn)婦,恢復(fù)周期可能延長至6-12個月。未規(guī)范進(jìn)行盆底肌鍛煉者,癥狀可能持續(xù)1年以上甚至發(fā)展為慢性尿失禁。
建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天復(fù)查時接受盆底肌功能評估,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用電刺激治療儀或陰道啞鈴輔助訓(xùn)練。日常避免提重物、久蹲等增加腹壓的動作,適量攝入富含維生素C和膠原蛋白的食物促進(jìn)組織修復(fù)。若漏尿癥狀持續(xù)超過6個月或伴隨排尿疼痛、血尿,需及時就診排除膀胱脫垂或泌尿系統(tǒng)感染。
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