褥瘡可通過定期翻身、傷口清創(chuàng)、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡通常由長期受壓、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、血液循環(huán)障礙、感染等原因引起。
1、定期翻身
長期臥床患者需每2小時翻身一次，避免局部持續(xù)受壓。翻身時動作輕柔，可使用軟墊分散壓力。對于骶尾部、足跟等易發(fā)部位需重點保護。家屬可學習正確翻身技巧，配合氣墊床或減壓敷料使用。
2、傷口清創(chuàng)
對于已形成的褥瘡需徹底清除壞死組織，可用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。淺表潰瘍可選用水膠體敷料，深部感染創(chuàng)面需配合抗菌敷料。清創(chuàng)時注意觀察創(chuàng)面顏色、滲出液性狀，出現(xiàn)膿性分泌物需警惕感染加重。
3、使用藥物
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合，莫匹羅星軟膏控制局部感染，銀離子敷料預防細菌定植。合并全身感染時需靜脈注射抗生素，如頭孢呋辛鈉注射液。藥物使用需嚴格遵循無菌操作。
4、物理治療
紅光治療可改善局部微循環(huán)，超聲波治療能促進組織修復。對于深達肌肉層的褥瘡，可配合負壓傷口治療促進肉芽生長。治療過程中需監(jiān)測皮膚反應，出現(xiàn)紅腫熱痛需暫停治療。
5、手術(shù)治療
對于IV期褥瘡或合并骨髓炎者，需行清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合皮瓣移植。術(shù)前需控制感染并改善營養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后保持術(shù)區(qū)清潔干燥。皮瓣存活后仍需持續(xù)減壓護理，防止復發(fā)。
褥瘡護理需注重營養(yǎng)支持，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，補充維生素C和鋅制劑促進傷口愈合。保持皮膚清潔干燥，使用溫和洗劑避免刺激。定期檢查全身皮膚狀況，早期發(fā)現(xiàn)壓紅及時處理。建立翻身記錄卡，確保護理措施落實?？祻推诳蛇M行被動關(guān)節(jié)活動，預防肌肉萎縮。家屬需接受專業(yè)護理培訓，掌握預防和觀察要點。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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