褥瘡可通過定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、營養(yǎng)支持和局部傷口處理等方式護(hù)理。褥瘡?fù)ǔＳ砷L期受壓、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、摩擦力和剪切力等因素引起。
1、定期翻身
每2小時幫助患者更換體位一次，避免骨突部位持續(xù)受壓。側(cè)臥位時保持30度傾斜，背部墊軟枕分散壓力。翻身時動作輕柔，避免拖拽導(dǎo)致皮膚摩擦損傷。
2、清潔干燥
每日用溫水清潔受壓部位皮膚，禁用刺激性肥皂。大小便污染后立即清洗，輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏等皮膚保護(hù)劑。床單需選用透氣材質(zhì)并及時更換潮濕物品。
3、減壓墊使用
骶尾部、足跟等易壓部位放置記憶棉或凝膠減壓墊，輪椅坐墊選擇交替充氣型。嚴(yán)重患者可使用懸浮床減少接觸壓力，但需注意防止墜床風(fēng)險。
4、營養(yǎng)支持
每日保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、乳清蛋白粉。補(bǔ)充維生素C片和硫酸鋅片促進(jìn)膠原合成，貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片改善攜氧能力。
5、傷口處理
一期紅斑期可外用重組人表皮生長因子凝膠，二期水皰需用無菌注射器抽液后覆蓋水膠體敷料。壞死組織需由醫(yī)生清創(chuàng)，配合銀離子敷料控制感染，深部潰瘍可能需負(fù)壓引流治療。
護(hù)理期間需每日檢查全身皮膚狀況，記錄壓瘡分期變化。建立翻身時間表并培訓(xùn)家屬共同參與，臥床患者建議進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防肌肉萎縮。選擇高蛋白高維生素飲食，若出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多等感染征兆應(yīng)立即就醫(yī)。長期臥床者建議使用電動翻身床輔助護(hù)理，但最關(guān)鍵的仍是人工定時體位更換。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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