中醫(yī)藥治療膽石癥可采用中藥湯劑、中成藥、針灸、耳穴壓豆、飲食調(diào)理等方法。膽石癥多因肝膽濕熱、氣滯血瘀等引起,表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。
大柴胡湯、茵陳蒿湯等經(jīng)典方劑常用于膽石癥治療。大柴胡湯可疏肝利膽,適用于肝膽氣滯型膽石癥;茵陳蒿湯能清熱利濕退黃,對濕熱型膽石癥伴黃疸者效果顯著。需由中醫(yī)師辨證后調(diào)整組方,一般每日1劑分2次服用,連續(xù)治療2-4周。
膽寧片、消炎利膽片等中成藥具有利膽排石功效。膽寧片含大黃、金錢草等成分,能促進膽汁分泌;消炎利膽片含穿心蓮、溪黃草等,兼具抗炎作用。使用時應(yīng)避免與西藥抗凝劑同服,孕婦慎用。
選取膽俞、日月、陽陵泉等穴位進行針刺,配合電針刺激可增強排石效果。每周治療3-5次,10次為1療程。對直徑小于10毫米的膽固醇結(jié)石效果較好,急性膽絞痛發(fā)作時針刺足三里能快速止痛。
在耳部胰膽、肝、交感等穴位貼壓王不留行籽,通過持續(xù)刺激調(diào)節(jié)肝膽功能。患者每日自行按壓3-5次,每次1-2分鐘,3天更換1次。此法適合作為輔助治療,尤其適用于老年體弱患者。
采用低脂高纖維飲食,每日食用油不超過25克,多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維食物。避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食品,飲水量保持2000毫升以上以稀釋膽汁??膳浜嫌衩醉?、金錢草代茶飲。
膽石癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動有助于氣血運行,但需避免突然彎腰或劇烈運動誘發(fā)膽絞痛。定期復(fù)查B超監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染加重,應(yīng)立即就醫(yī)。中醫(yī)藥治療期間需忌食辛辣刺激、油膩厚味,戒煙限酒,保持二便通暢。
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