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牛奶乳糖不耐受表現(xiàn)

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牛奶乳糖不耐受主要表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、腸鳴和腹痛等癥狀。乳糖不耐受是由于體內(nèi)乳糖酶缺乏或活性不足，導(dǎo)致無(wú)法完全消化乳糖引起的。主要有遺傳性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏和發(fā)育性乳糖酶缺乏等原因。

1、腹脹

腹脹是乳糖不耐受的常見(jiàn)表現(xiàn)，通常在飲用牛奶后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。未消化的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生氣體，導(dǎo)致腹部脹滿不適。癥狀較輕時(shí)可嘗試分次少量飲用牛奶，或選擇低乳糖牛奶。若腹脹持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄，可能伴有泡沫。未分解的乳糖在腸道形成高滲環(huán)境，導(dǎo)致水分大量進(jìn)入腸腔引發(fā)滲透性腹瀉。急性期需暫停乳制品攝入，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散吸附腸道水分，或服用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。

3、腸鳴

腸鳴是腸道氣體和液體混合移動(dòng)產(chǎn)生的聲響，在乳糖不耐受時(shí)尤為明顯。腸道內(nèi)乳糖發(fā)酵產(chǎn)生過(guò)多氣體，刺激腸蠕動(dòng)加快。建議避免空腹飲用牛奶，可搭配固體食物延緩乳糖吸收。必要時(shí)可使用二甲硅油片降低腸道氣泡表面張力，或口服胰酶腸溶膠囊輔助消化。

4、腹痛

腹痛多呈陣發(fā)性臍周絞痛，與腸痙攣和腸脹氣有關(guān)。乳糖發(fā)酵產(chǎn)生的短鏈脂肪酸刺激腸黏膜，引發(fā)平滑肌收縮。熱敷腹部可緩解輕度疼痛，疼痛明顯時(shí)可短期使用顛茄片解痙，或服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)功能。

5、繼發(fā)癥狀

長(zhǎng)期乳糖不耐受可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙，出現(xiàn)體重下降、乏力等表現(xiàn)。繼發(fā)性乳糖酶缺乏常伴隨腸道感染或炎癥性腸病，需治療原發(fā)病。確診需進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)或乳糖耐量試驗(yàn)，必要時(shí)可補(bǔ)充乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>

乳糖不耐受者應(yīng)選擇無(wú)乳糖奶制品或發(fā)酵乳制品，如酸奶、奶酪等。日?？蓢L試從少量牛奶開(kāi)始逐步建立耐受，同時(shí)保證鈣和維生素D的攝入。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除克羅恩病、乳糜瀉等器質(zhì)性疾病。家長(zhǎng)需注意兒童乳糖不耐受可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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