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如何評估潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度

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評估潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床癥狀、內(nèi)鏡表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷，主要依據(jù)Truelove-Witts標(biāo)準(zhǔn)或Mayo評分系統(tǒng)。

臨床評估需關(guān)注腹瀉頻率、便血程度、發(fā)熱及心率等全身癥狀。輕度患者每日腹瀉少于4次，無便血或輕微便血，無發(fā)熱或心動過速。中度患者每日腹瀉4-6次，伴明顯便血，可能出現(xiàn)輕度貧血。重度患者每日腹瀉超過6次，大量便血，伴隨發(fā)熱、心動過速、貧血或低蛋白血癥等全身癥狀。內(nèi)鏡檢查可直觀評估黏膜損傷范圍與程度，輕度表現(xiàn)為黏膜充血水腫，中度出現(xiàn)糜爛或淺潰瘍，重度可見深潰瘍、自發(fā)性出血或假息肉形成。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血紅蛋白、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)，重度患者常出現(xiàn)血紅蛋白低于100g/L、C反應(yīng)蛋白顯著升高。

患者日常需保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，急性期可短期采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。規(guī)律監(jiān)測體重及營養(yǎng)指標(biāo)，貧血者適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步或瑜伽。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查結(jié)腸鏡及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，病情變化時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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