切胃減肥手術(shù)可能引發(fā)短期并發(fā)癥和長期營養(yǎng)缺乏等問題。主要有術(shù)后感染、胃食管反流、營養(yǎng)不良、傾倒綜合征、維生素缺乏等危害。
手術(shù)切口或腹腔內(nèi)可能出現(xiàn)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液、腹痛等癥狀。需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。
胃容積縮小后易發(fā)生胃酸反流,導(dǎo)致燒心、胸痛、慢性咳嗽??煞脢W美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。
胃吸收面積減少會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鈣等營養(yǎng)素?cái)z入不足,引發(fā)貧血、骨質(zhì)疏松。需終身補(bǔ)充蛋白粉、葡萄糖酸亞鐵糖漿等營養(yǎng)劑,并定期監(jiān)測血液指標(biāo)。
進(jìn)食后食物快速進(jìn)入腸道引起心悸、出汗、腹瀉等反應(yīng)。應(yīng)避免高糖飲食,采用少量多餐方式,必要時(shí)服用阿卡波糖片延緩糖分吸收。
維生素B12、葉酸等吸收障礙可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、貧血。需每月注射維生素B12注射液,長期口服葉酸片,并定期檢查神經(jīng)功能。
接受切胃手術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食管理,初期以流質(zhì)食物為主,逐步過渡到軟食,每日分6-8次少量進(jìn)食,避免油炸、辛辣等刺激性食物。術(shù)后前兩年每3個(gè)月復(fù)查一次營養(yǎng)狀況,之后每年至少復(fù)查一次。日常需補(bǔ)充復(fù)合維生素、鈣劑等營養(yǎng)素,保持適度運(yùn)動但避免劇烈活動,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪對預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥至關(guān)重要。
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