閃腰了可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。閃腰通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免翻身或起身動(dòng)作,減輕腰椎壓力。持續(xù)臥床超過(guò)3天可能加重肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次。冷熱交替敷法能更好緩解肌肉痙攣。
急性期過(guò)后可進(jìn)行專業(yè)推拿,采用滾法、揉法等放松豎脊肌。避免直接按壓疼痛部位,配合穴位刺激如腎俞穴、委中穴。自行按摩需注意力度,沿肌肉走向緩慢推按。
疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。所有藥物均需醫(yī)師評(píng)估后使用。
癥狀緩解后逐步進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、貓牛式等腰部核心肌群訓(xùn)練。初期動(dòng)作幅度宜小,每日2-3組,每組8-10次。后期可加入游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及久坐,使用護(hù)腰支具不超過(guò)2周。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常保持正確坐姿,加強(qiáng)腰背肌鍛煉可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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