胸膜炎是否留后遺癥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療是否及時(shí)決定。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后不會(huì)遺留后遺癥,少數(shù)重癥或延誤治療者可能出現(xiàn)胸膜粘連、慢性胸痛等并發(fā)癥。
胸膜炎早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范抗感染治療的患者,炎癥消退后胸膜可完全恢復(fù),不留明顯后遺癥。常見病因如細(xì)菌性感染通過抗生素治療可有效控制,病毒性感染多呈自限性。治療期間需配合臥床休息、充分營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)胸膜修復(fù)。
若胸膜炎未及時(shí)干預(yù)或反復(fù)發(fā)作,可能發(fā)展為慢性炎癥。纖維素滲出物機(jī)化可導(dǎo)致胸膜增厚粘連,影響肺擴(kuò)張功能,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。結(jié)核性胸膜炎治療不徹底時(shí),可能殘留胸膜鈣化灶。部分患者因神經(jīng)敏感化遺留長(zhǎng)期胸痛,需通過物理治療或藥物緩解。
胸膜炎康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,幫助組織修復(fù),同時(shí)補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境,定期復(fù)查胸片觀察恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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