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胸膜炎后遺癥

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胸膜炎后遺癥主要包括胸膜增厚、胸膜粘連、慢性胸痛、呼吸功能受限等。胸膜炎是胸膜組織的炎癥反應(yīng),若治療不及時(shí)或病情較重,可能遺留上述后遺癥,影響患者生活質(zhì)量。

胸膜增厚多見于纖維蛋白性胸膜炎未完全吸收時(shí),炎癥刺激導(dǎo)致胸膜纖維組織增生,胸膜層增厚變硬。輕度增厚可能無明顯癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能限制肺擴(kuò)張。胸膜粘連常因滲出性胸膜炎未徹底治愈,兩層胸膜間形成纖維條索粘連,患者可能出現(xiàn)深呼吸時(shí)牽拉痛或活動(dòng)后胸悶。慢性胸痛多與胸膜神經(jīng)末梢受炎癥刺激后敏感性增高有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或針刺樣痛,咳嗽、體位變動(dòng)時(shí)加重。呼吸功能受限多見于廣泛胸膜增厚或粘連患者,因胸廓活動(dòng)度下降導(dǎo)致肺通氣量減少,可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。

胸膜炎后遺癥需結(jié)合具體類型干預(yù)。胸膜增厚早期可通過呼吸訓(xùn)練延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者可能需要胸膜剝脫術(shù)。胸膜粘連可嘗試物理治療改善,頑固性粘連需手術(shù)松解。慢性胸痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥,配合局部熱敷緩解。呼吸功能受限患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管。所有后遺癥患者均需定期復(fù)查胸部CT評(píng)估病情變化。

胸膜炎后遺癥患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛,選擇慢走、太極拳等溫和鍛煉方式增強(qiáng)肺功能。飲食宜清淡高蛋白,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如西藍(lán)花、獼猴桃等。戒煙并減少油煙刺激,保持居室通風(fēng)。若出現(xiàn)胸痛加重、發(fā)熱或呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染復(fù)發(fā)或胸腔積液。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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