胳膊肘的筋疼可能由肌肉勞損、肌腱炎、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)肘部活動(dòng)或突然用力過(guò)度可能導(dǎo)致肱骨外上髁肌群疲勞性損傷。表現(xiàn)為肘外側(cè)鈍痛,提重物時(shí)加重。建議暫停引發(fā)疼痛的動(dòng)作,局部熱敷配合輕柔按摩,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
肘關(guān)節(jié)周圍肌腱的慢性無(wú)菌性炎癥常見(jiàn)于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛集中在骨突部位,握力下降。急性期應(yīng)冰敷,慢性期采用超聲波治療,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合體外沖擊波治療。
肘關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶部分撕裂多因運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致,伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和壓痛。需佩戴護(hù)肘制動(dòng)3-4周,嚴(yán)重者需用氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)韌帶修復(fù),配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指?jìng)?cè)放射痛和麻木感。夜間癥狀明顯,可能出現(xiàn)爪形手畸形。輕度可通過(guò)維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中重度需行尺神經(jīng)前置術(shù)解除壓迫。
類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎累及肘關(guān)節(jié)時(shí),晨僵和活動(dòng)受限較突出。需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,晚期關(guān)節(jié)畸形者可考慮人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)注意避免肘部過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂支撐,睡眠時(shí)避免肘關(guān)節(jié)屈曲受壓??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
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