大排畸和小排畸的主要區(qū)別在于檢查時(shí)間、篩查目標(biāo)及檢測范圍。大排畸通常在孕20-24周進(jìn)行，側(cè)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形的系統(tǒng)性篩查；小排畸多在孕28-32周開展，主要評估胎兒生長發(fā)育及補(bǔ)充篩查遺漏問題。
大排畸檢查通過超聲對胎兒各器官結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)掃描，包括頭顱、脊柱、心臟、四肢等，能發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常如無腦兒、嚴(yán)重先天性心臟病等。檢查時(shí)間選擇在胎兒器官發(fā)育基本成熟且羊水量充足的階段，此時(shí)圖像清晰度高，便于觀察細(xì)微結(jié)構(gòu)。小排畸則關(guān)注胎兒生長參數(shù)是否符合孕周，如雙頂徑、股骨長度等，同時(shí)復(fù)查大排畸中可能因胎位或技術(shù)限制未看清的部位。部分遲發(fā)性畸形如腦積水、腸道閉鎖等可能在此階段顯現(xiàn)。
大排畸的超聲切面要求更嚴(yán)格，需完成30個(gè)以上標(biāo)準(zhǔn)切面檢查，耗時(shí)較長。小排畸檢查流程相對簡化，但會(huì)增加多普勒血流監(jiān)測評估胎盤功能。兩種檢查均無法保證檢出所有畸形，但聯(lián)合應(yīng)用可顯著提高胎兒異常檢出率。孕婦無須空腹或憋尿，但需根據(jù)孕周選擇合適時(shí)機(jī)，避免過早或過晚影響檢查效果。
建議孕婦按時(shí)完成兩次排畸檢查，若發(fā)現(xiàn)異常需配合醫(yī)生進(jìn)行針對性復(fù)查或產(chǎn)前診斷。孕期保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)，避免外界因素干擾胎兒發(fā)育。檢查前可適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胎兒體位調(diào)整，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查后留存超聲報(bào)告并與后續(xù)產(chǎn)檢資料共同保管，便于動(dòng)態(tài)對比胎兒發(fā)育狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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