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警惕丙肝導致肝硬化

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丙型肝炎病毒感染可能發(fā)展為肝硬化，需通過規(guī)范治療和定期監(jiān)測降低風險。丙肝肝硬化主要由病毒持續(xù)復制、免疫損傷、肝纖維化進展等因素引起，表現為腹水、黃疸、脾功能亢進等癥狀。建議丙肝患者定期檢測肝功能、接受抗病毒治療并避免飲酒。

丙肝病毒通過血液傳播感染肝細胞后，病毒RNA在肝細胞內持續(xù)復制，激活免疫系統攻擊受感染肝細胞。長期炎癥刺激導致肝星狀細胞活化，細胞外基質過度沉積形成纖維間隔。隨著纖維化程度加重，肝小葉結構被破壞，假小葉形成并逐步發(fā)展為肝硬化?？共《局委熆汕宄《緩椭?，常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

肝硬化代償期可能出現乏力、食欲減退等非特異癥狀，失代償期則伴隨門靜脈高壓相關表現。食管胃底靜脈曲張破裂可引發(fā)嘔血，脾功能亢進導致血小板減少，肝臟合成功能下降引發(fā)低蛋白血癥和凝血障礙。腹水形成與門脈高壓及低蛋白血癥相關，可能誘發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎。肝性腦病由血氨升高引起，表現為意識障礙和撲翼樣震顫。超聲檢查可發(fā)現肝臟表面結節(jié)狀改變和脾臟增大，瞬時彈性成像能定量評估肝纖維化程度。

丙肝肝硬化患者需每3-6個月監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲篩查肝癌，限制每日鈉鹽攝入不超過2克以預防腹水，避免使用非甾體抗炎藥等肝毒性藥物。出現嘔血或黑便應立即就醫(yī)，食管靜脈曲張中重度患者可考慮內鏡下套扎治療。保持均衡飲食并適量補充支鏈氨基酸，睡眠障礙者需評估血氨水平，日?；顒又凶⒁獗苊馀鲎矊е鲁鲅?。接種甲肝和乙肝疫苗可預防重疊感染，所有丙肝感染者無論是否進展為肝硬化均應接受抗病毒治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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