會陰陰道裂傷可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。會陰陰道裂傷通常由分娩損傷、外傷、性生活不當(dāng)、陰道炎癥、先天發(fā)育異常等原因引起。
輕度裂傷可通過保持會陰清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動、使用溫水坐浴等方式促進(jìn)愈合。每日用溫水清洗會陰1-2次,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于組織修復(fù)。
可采用紅外線照射、低頻電刺激等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射每次15-20分鐘,每日1-2次,可緩解疼痛并加速傷口愈合。盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量,改善局部血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)表皮修復(fù),莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。陰道炎癥引起的裂傷需配合使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片治療原發(fā)病。
對于深度裂傷或伴有活動性出血的傷口,需行會陰裂傷縫合術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,采用可吸收縫線分層縫合肌肉和黏膜組織。術(shù)后需保持傷口清潔,避免感染。
可配合使用中藥熏洗,如苦參、黃柏、金銀花等具有清熱解毒功效的中藥煎湯坐浴。針灸選取關(guān)元、氣海、三陰交等穴位,有助于改善局部氣血運(yùn)行。中藥內(nèi)服以活血化瘀、生肌斂瘡為主。
會陰陰道裂傷患者應(yīng)注意保持局部清潔,避免性生活至傷口完全愈合。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后會陰裂傷患者需特別注意惡露清潔,定期復(fù)查傷口愈合情況。
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