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常常流鼻血怎么治療

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常常流鼻血可通過局部壓迫、鼻腔填塞、藥物燒灼、電凝治療、手術(shù)治療等方式處理。常常流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、不良挖鼻習(xí)慣、鼻腔炎癥、鼻腔血管異常、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

一、局部壓迫

局部壓迫是處理鼻出血的基礎(chǔ)方法，適用于出血量較少的情況?；颊咝璞３肿徊㈩^部前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼兩側(cè)軟組織，持續(xù)壓迫5-10分鐘。同時(shí)配合冷敷前額及頸部，促進(jìn)血管收縮。此法對鼻腔前部出血效果顯著，可重復(fù)進(jìn)行直至出血停止。操作時(shí)避免仰頭姿勢，防止血液倒流至咽喉。

二、鼻腔填塞

鼻腔填塞適用于壓迫無效的中等量出血，分為前鼻孔填塞和后鼻孔填塞。前鼻孔填塞使用凡士林紗條或明膠海綿填塞鼻腔，保留24-48小時(shí)。后鼻孔填塞采用錐形紗球經(jīng)口腔置入鼻咽部，解決鼻腔后部出血問題。填塞期間需配合抗生素預(yù)防感染，定期檢查填塞物位置。

三、藥物燒灼

藥物燒灼針對反復(fù)發(fā)作的局限性出血點(diǎn)，常用30%-50%硝酸銀或30%三氯醋酸溶液。在明確出血部位后，用卷棉子蘸取藥液局部涂抹，形成蛋白凝固膜。操作前需進(jìn)行表面麻醉，避免損傷周圍健康黏膜。此法可封閉破裂的毛細(xì)血管，但需控制燒灼深度防止鼻腔粘連。

四、電凝治療

電凝治療通過高頻電流使出血血管碳化凝固，適用于小動脈性出血。在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位出血點(diǎn)，采用雙極電凝鑷接觸出血血管。治療全程在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后使用生理鹽水沖洗鼻腔。該方法止血確切，但需注意功率設(shè)置避免組織過度損傷。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療用于頑固性嚴(yán)重鼻出血，常見術(shù)式包括頜內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)和篩前動脈結(jié)扎術(shù)。頜內(nèi)動脈結(jié)扎經(jīng)上頜竇徑路阻斷血供，篩前動脈結(jié)扎通過鼻外切口處理鼻腔上部出血。術(shù)前需進(jìn)行血管造影定位，術(shù)后配合鼻腔填塞。適用于外傷性出血或血管畸形導(dǎo)致的反復(fù)出血。

反復(fù)鼻出血患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度，使用加濕器避免鼻腔干燥。飲食中增加維生素C和維生素K的攝入，適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等食物。避免用力擤鼻及挖鼻等不良習(xí)慣，冬季佩戴口罩防護(hù)鼻腔。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查排除血液疾病，鼻腔黏膜可涂抹紅霉素軟膏保護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)檢查明確病因。日常注意控制血壓，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血管壓力驟增。鼻腔定期用生理鹽水噴霧保濕，促進(jìn)黏膜修復(fù)。改變用力排便習(xí)慣，減少頭頸部靜脈壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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