內(nèi)痔的診斷要點主要包括肛門視診、直腸指診、肛門鏡檢查以及癥狀評估。內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無痛性便血、肛門墜脹感、痔核脫出等癥狀,需與肛裂、直腸息肉等疾病鑒別。
肛門視診可觀察痔核脫出情況及肛門周圍皮膚狀態(tài),直腸指診能觸及痔核大小和質(zhì)地,肛門鏡檢查可直接觀察痔核位置、數(shù)量及充血程度。癥狀評估需關(guān)注便血顏色、出血量、脫出物能否回納等信息。部分患者可能伴隨肛門瘙癢或分泌物增多,嚴重者可出現(xiàn)貧血或嵌頓痔。診斷過程中需排除結(jié)直腸腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病,必要時結(jié)合結(jié)腸鏡檢查。對于反復出血或癥狀加重的患者,建議完善血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查。
確診內(nèi)痔后,日常應避免久坐久站,保持規(guī)律排便習慣,增加膳食纖維攝入。便后可用溫水坐浴緩解不適,避免用力擦拭肛門。若痔核脫出需及時手法復位,防止嵌頓壞死。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應及時就醫(yī)評估是否需要藥物或手術(shù)治療。
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