上吐下瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。
進(jìn)食生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。癥狀較輕時(shí)可暫禁食4-6小時(shí),之后少量飲用溫鹽水或米湯,逐漸過渡到清淡飲食如白粥、面條。避免繼續(xù)攝入刺激性食物。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,常伴隨發(fā)熱、腹痛。病毒性腹瀉多為水樣便,每日可達(dá)10余次。需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。家長需密切觀察兒童精神狀態(tài)和尿量。
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,可能伴有里急后重感。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。細(xì)菌性痢疾患者需隔離治療。
食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌污染的食物后2-6小時(shí)即可發(fā)病,嘔吐劇烈且頻繁。需立即停止進(jìn)食可疑食物,嘔吐嚴(yán)重者可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,同時(shí)靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
腸易激綜合征、功能性消化不良等疾病可能因精神緊張誘發(fā)癥狀。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹脹、腹瀉與便秘交替??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
出現(xiàn)上吐下瀉癥狀時(shí)應(yīng)保持臥床休息,每日分次少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液,24小時(shí)內(nèi)避免食用奶制品、高纖維食物。觀察嘔吐物及大便性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、嘔血或便血、尿量明顯減少等情況需立即急診處理?;謴?fù)期飲食宜選擇低脂低渣的香蕉、蘋果泥、蒸蛋等,逐步恢復(fù)正常飲食。
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