下蹲時(shí)膝蓋疼可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為下蹲時(shí)膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
髕骨軟骨面磨損引發(fā)疼痛,常見于長期負(fù)重蹲起人群,表現(xiàn)為髕骨后側(cè)酸痛,上下樓梯時(shí)加重。治療包括減少蹲跪動(dòng)作,熱敷緩解,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等。
關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致軟骨磨損,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但久蹲加劇??勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖片等,配合超短波理療。體重超標(biāo)者需減重。
前交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷多因扭傷引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹,下蹲疼痛劇烈。急性期需冰敷固定,慢性期可佩戴護(hù)膝,嚴(yán)重韌帶斷裂需手術(shù)重建。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致積液腫脹,下蹲時(shí)壓力增大引發(fā)疼痛。需限制活動(dòng),遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片等,配合穿刺抽液治療。
日常應(yīng)避免長時(shí)間蹲跪姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、變形,須盡快至骨科就診,通過X光、MRI等檢查明確診斷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等有益關(guān)節(jié)健康的食物。
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