手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期重復(fù)手腕動作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,引發(fā)腕管綜合征?;颊叱3霈F(xiàn)拇指至無名指麻木刺痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。日常需減少手機電腦操作頻率,佩戴護(hù)腕穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
頻繁使用手指手腕可能誘發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。典型表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛,握拳時癥狀加劇。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合氟比洛芬凝膠貼膏外敷。建議避免洗衣擰毛巾等重復(fù)性動作,用溫水浸泡緩解僵硬。
跌倒時手掌撐地可能造成腕關(guān)節(jié)韌帶拉傷或尺橈骨遠(yuǎn)端骨折。急性期會出現(xiàn)明顯淤青和壓痛,活動時疼痛放射。需通過X光檢查確診,輕微損傷可用彈性繃帶固定,嚴(yán)重骨折需石膏托外固定。傷后48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹。
中老年人群腕關(guān)節(jié)軟骨磨損可能發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘,活動時有摩擦感??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片保護(hù)軟骨,配合超聲波等物理治療。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練。
高尿酸血癥患者尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)會引發(fā)急性痛風(fēng)。疼痛常突然發(fā)作且劇烈,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟海鮮攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
手腕疼痛患者應(yīng)避免提重物和劇烈轉(zhuǎn)動手腕,睡眠時保持手腕中立位??擅咳沼?0℃左右溫水熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),工作時每30分鐘做手腕伸展運動。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)手指無力,需及時進(jìn)行肌電圖等??茩z查。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等有助于骨骼健康。
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