先兆流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物治療、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測等方式保胎。先兆流產(chǎn)通常由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素、免疫因素等原因引起。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)后需絕對臥床休息,避免體力勞動和劇烈運動,減少盆腔充血。建議采取左側(cè)臥位,有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。臥床期間避免長時間保持同一姿勢,可適當(dāng)調(diào)整體位但動作需輕柔。
黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補充孕激素。子宮收縮明顯時可使用鹽酸利托君片抑制宮縮。感染因素導(dǎo)致者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊等抗生素治療。用藥期間需密切觀察陰道流血和腹痛情況。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日可食用雞蛋、魚肉等易消化食物。適量補充維生素E和葉酸,多吃新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激、生冷食物,禁飲濃茶咖啡。少食多餐,保持大便通暢,防止腹壓增高。
焦慮情緒會加重子宮收縮,家屬應(yīng)給予充分情感支持??赏ㄟ^聽輕音樂、深呼吸等方式緩解緊張。避免過度關(guān)注癥狀變化,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。保持情緒穩(wěn)定有助于維持妊娠狀態(tài)。
每周進(jìn)行血HCG和孕酮水平檢測,動態(tài)觀察激素變化。每2-3天超聲檢查胚胎發(fā)育情況。記錄每日陰道流血量和腹痛程度,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。監(jiān)測期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整保胎方案。
保胎期間需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲。睡眠時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。環(huán)境保持安靜舒適,室溫維持在24-26℃。避免長時間站立或坐臥,禁止性生活至孕12周后。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量增加,應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急救。成功保胎后仍需定期產(chǎn)檢,加強(qiáng)妊娠期管理。
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