腿前交叉韌帶損傷可通過保守治療、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、先天韌帶松弛、重復(fù)勞損等因素引起。
1、保守治療
適用于部分撕裂或穩(wěn)定性較好的損傷。需停止運(yùn)動并制動4-6周，配合冰敷緩解腫脹?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等低強(qiáng)度肌力練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。日常使用護(hù)膝提供外部支撐。
2、支具固定
采用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具限制過度屈伸，保持韌帶處于放松位。固定期間需定期調(diào)整松緊度，避免血液循環(huán)障礙。配合拐杖輔助行走，減輕患肢負(fù)重，通常需維持6-8周。
3、物理治療
急性期后采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù)，后期通過干擾電刺激增強(qiáng)股四頭肌力量。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)壓力，平衡板練習(xí)改善本體感覺。每周3-5次，持續(xù)2-3個月。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。若伴隨關(guān)節(jié)積液可穿刺抽液后注射玻璃酸鈉注射液。禁止自行使用激素類藥物。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或合并半月板損傷時需關(guān)節(jié)鏡下重建，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練，6個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。老年患者可考慮韌帶修補(bǔ)術(shù)。
康復(fù)期間應(yīng)保持蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免爬樓梯、深蹲等動作，運(yùn)動時穿戴專業(yè)防護(hù)裝備。定期復(fù)查MRI評估韌帶愈合情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或絞鎖癥狀需及時復(fù)診。術(shù)后1年內(nèi)建議每3個月進(jìn)行肌力測試，逐步恢復(fù)運(yùn)動強(qiáng)度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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