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中風(fēng)偏癱家庭護(hù)理

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中風(fēng)偏癱家庭護(hù)理主要包括體位管理、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整和心理支持。中風(fēng)偏癱患者因運(yùn)動(dòng)功能障礙需長期居家康復(fù)，科學(xué)的家庭護(hù)理能預(yù)防并發(fā)癥并促進(jìn)功能恢復(fù)。

1、體位管理

患者需每2小時(shí)翻身一次以避免壓瘡，仰臥位時(shí)在患側(cè)肩胛下墊軟枕防止肩關(guān)節(jié)半脫位，側(cè)臥位時(shí)患肢保持功能位。床墊應(yīng)選擇減壓材質(zhì)，床頭抬高不超過30度以減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。使用踝足矯形器可預(yù)防足下垂，夜間用枕頭支撐膝關(guān)節(jié)避免屈曲攣縮。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練

每日進(jìn)行3次被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，從近端到遠(yuǎn)端依次活動(dòng)肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)重復(fù)10次。訓(xùn)練前可用熱毛巾熱敷15分鐘放松肌肉，活動(dòng)時(shí)保持動(dòng)作輕柔緩慢。鼓勵(lì)患者嘗試主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如健側(cè)帶動(dòng)患側(cè)完成洗臉、梳頭等日常生活動(dòng)作。

3、皮膚護(hù)理

每日用溫水清潔皮膚后涂抹潤膚霜，骨突部位使用減壓貼保護(hù)。大小便后及時(shí)清洗會(huì)陰，保持局部干燥。檢查皮膚有無發(fā)紅、破損，尤其注意受壓部位。為患者選擇純棉寬松衣物，床單保持平整無皺褶，避免局部持續(xù)受壓。

4、飲食調(diào)整

吞咽障礙者需采用糊狀或濃流質(zhì)飲食，進(jìn)食時(shí)保持坐位且頭部前傾。每口食物量不超過5毫升，進(jìn)食后檢查口腔有無殘留。營養(yǎng)搭配需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清、豆腐等，同時(shí)增加膳食纖維預(yù)防便秘?？刂泼咳整}攝入量低于5克。

5、心理支持

建立規(guī)律的作息時(shí)間表，鼓勵(lì)患者參與簡單的家庭活動(dòng)。采用鼓勵(lì)性語言溝通，避免催促或指責(zé)?？刹シ呕颊呦矏鄣囊魳坊螂娨暪?jié)目調(diào)節(jié)情緒。每周安排親友探訪，但單次訪客不超過3人。發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)需及時(shí)聯(lián)系心理醫(yī)生。

家庭護(hù)理期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，記錄每日肢體活動(dòng)進(jìn)展。保持室內(nèi)溫度22-26攝氏度，濕度50%-60%?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹或意識(shí)變化時(shí)需立即就醫(yī)。建議每3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查評(píng)估康復(fù)效果，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整護(hù)理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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