扁平苔癬初期主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜的紫紅色扁平丘疹、瘙癢、白色網(wǎng)狀條紋等癥狀。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與免疫異常、遺傳、感染等因素有關(guān)。
1、紫紅色扁平丘疹
初期皮膚或黏膜上會(huì)出現(xiàn)紫紅色多角形扁平丘疹，直徑約2-10毫米，表面有蠟樣光澤。丘疹可孤立存在或融合成片，常見(jiàn)于手腕、前臂、踝部等部位。這些丘疹通常邊界清晰，觸之較硬，可能伴有輕度鱗屑。
2、劇烈瘙癢
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的瘙癢，夜間可能加重。瘙癢程度從輕微不適到難以忍受不等，抓撓可能導(dǎo)致皮損加重或繼發(fā)感染。瘙癢可能與神經(jīng)纖維增生和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。
3、白色網(wǎng)狀條紋
口腔黏膜損害常見(jiàn)特征為白色網(wǎng)狀或花邊狀條紋Wickham紋，多出現(xiàn)在頰黏膜、舌緣等部位。條紋略微隆起，周圍黏膜可能發(fā)紅。這種特殊紋路是扁平苔癬的典型表現(xiàn)，有助于臨床診斷。
4、黏膜糜爛疼痛
約25%的口腔扁平苔癬患者會(huì)出現(xiàn)黏膜糜爛，表現(xiàn)為紅色創(chuàng)面伴自發(fā)痛或進(jìn)食刺激性食物時(shí)疼痛。糜爛面可能覆蓋假膜，容易出血。長(zhǎng)期不愈的糜爛可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，需要定期隨訪。
5、甲板改變
約10%患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴、甲床分離或甲萎縮。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲板完全破壞。甲損害通常進(jìn)展緩慢，可能先于皮膚損害出現(xiàn)，是疾病活動(dòng)的標(biāo)志之一。
扁平苔癬患者應(yīng)避免搔抓皮損，保持皮膚清潔濕潤(rùn)。飲食宜清淡，減少辛辣刺激性食物攝入。口腔損害者需定期口腔檢查，使用軟毛牙刷。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)皮損，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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