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腎病綜合癥有哪些癥狀

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腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。腎病綜合征可能與遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿中泡沫增多、體重增加、眼瞼或下肢水腫、乏力等癥狀。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是腎病綜合征的核心特征,由于腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損,尿液中蛋白質(zhì)含量顯著增加?;颊吲拍驎r(shí)可觀察到尿液表面漂浮大量細(xì)小泡沫,且長(zhǎng)時(shí)間不消散。這種情況需通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)確診,治療需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等。

2、低蛋白血癥

低蛋白血癥由尿液中大量蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致,血液中白蛋白水平低于30克/升?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、指甲床發(fā)白等貧血樣表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)胸腔積液或腹腔積液。需通過(guò)靜脈輸注人血白蛋白糾正,同時(shí)配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如雞蛋清、魚肉等補(bǔ)充。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面部,晨起時(shí)明顯,逐漸發(fā)展至雙下肢及全身。按壓水腫部位可出現(xiàn)凹陷,嚴(yán)重時(shí)伴呼吸困難或陰囊水腫。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,必要時(shí)靜脈注射呋塞米注射液。

4、高脂血癥

高脂血癥表現(xiàn)為血清膽固醇和甘油三酯水平升高,與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關(guān)。長(zhǎng)期未控制可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

5、并發(fā)癥表現(xiàn)

腎病綜合征可能合并感染、血栓形成或急性腎損傷。感染常見(jiàn)于呼吸道和泌尿道,表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽或尿頻尿急;血栓形成可出現(xiàn)下肢不對(duì)稱腫脹;急性腎損傷則伴隨尿量減少。需定期監(jiān)測(cè)腎功能,預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片,必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療。

腎病綜合征患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓形成,注意觀察尿量和水腫變化。建議每1-2周復(fù)查尿常規(guī)和血生化,出現(xiàn)發(fā)熱或水腫加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用激素者需定期檢查骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D軟膠囊預(yù)防骨質(zhì)疏松。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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