孕27周腰疼厲害可能與子宮增大壓迫、缺鈣、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷、抗感染治療、臥床休息等方式緩解。
隨著孕周增加,子宮逐漸增大可能壓迫腰骶部神經(jīng)和血管,導(dǎo)致腰部酸痛。這種疼痛多為鈍痛,活動(dòng)后加重。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部,日??勺鲐埵缴煺惯\(yùn)動(dòng)緩解壓力。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣儲(chǔ)備不足可能引起腰背肌肉痙攣性疼痛。表現(xiàn)為夜間抽筋加重、腰骶部持續(xù)性酸脹。可通過(guò)飲用牛奶、食用豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
孕期重心前移使腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),可能引發(fā)肌肉勞損。疼痛特點(diǎn)為彎腰時(shí)加劇,局部有壓痛感??捎?0℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,配合孕婦專用護(hù)腰托腹帶減輕負(fù)荷。
妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染,可能放射至腰部產(chǎn)生刺痛感,多伴有尿頻尿急癥狀。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。
若腰痛伴隨下腹墜脹、陰道出血等癥狀,需警惕宮縮引起的先兆流產(chǎn)。疼痛呈陣發(fā)性加劇,可能伴有胎動(dòng)異常。應(yīng)立即臥床休息并急診就醫(yī),必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
孕期腰疼需注意保持正確站姿與坐姿,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。建議每日進(jìn)行孕婦瑜伽或水中漫步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠選擇左側(cè)臥位并在雙腿間放置軟枕。飲食上增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、芝麻等,同時(shí)控制體重增長(zhǎng)速度以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。如疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、出血等伴隨癥狀,須及時(shí)前往產(chǎn)科就診。
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