TCT檢查正常時(shí)通常仍建議進(jìn)行HPV檢測，兩者聯(lián)合篩查能提高宮頸病變的檢出率。
TCT檢查主要通過細(xì)胞學(xué)評(píng)估宮頸是否存在異常細(xì)胞，但對(duì)HPV感染的敏感性有限。HPV檢測可直接發(fā)現(xiàn)高危型人乳頭瘤病毒感染，這類病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。臨床數(shù)據(jù)顯示，約10%-15%的TCT結(jié)果正常的女性可能攜帶高危型HPV。30歲以上女性尤其推薦聯(lián)合篩查，因該年齡段HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)增加。若單獨(dú)依賴TCT檢查，可能漏診處于病毒潛伏期的早期病變。
存在特殊情況時(shí)需調(diào)整篩查策略。妊娠期女性可暫緩HPV檢測以避免不必要的干預(yù)。免疫功能低下者即使TCT正常也應(yīng)加強(qiáng)HPV監(jiān)測。既往接種過HPV疫苗的人群仍需常規(guī)篩查，因疫苗未覆蓋所有高危亞型。絕經(jīng)后女性若連續(xù)多次TCT陰性且HPV陰性，可適當(dāng)延長篩查間隔。
建議將TCT與HPV檢測作為互補(bǔ)的篩查手段，尤其30歲以上女性應(yīng)優(yōu)先選擇聯(lián)合檢測。日常注意保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。篩查間隔應(yīng)遵循通常TCT陰性且HPV陰性者可每5年復(fù)查，單一檢查異常者需縮短隨訪周期。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，無須等待常規(guī)篩查時(shí)間。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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