糖尿病主要看空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖等指標(biāo)。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并制定治療方案。
空腹血糖是指禁食8小時(shí)以上測(cè)得的血糖值,正常范圍為3.9-6.1毫摩爾每升??崭寡浅^7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。測(cè)量前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),建議在清晨未進(jìn)食狀態(tài)下檢測(cè)。若結(jié)果異常需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
餐后2小時(shí)血糖是從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)2小時(shí)后測(cè)得的血糖值,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。該指標(biāo)能反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能,超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義。檢測(cè)時(shí)應(yīng)保持日常飲食和用藥習(xí)慣,避免刻意改變進(jìn)食量。
糖化血紅蛋白可反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,正常值為4%-6%。該指標(biāo)不受短期飲食影響,超過6.5%有助于糖尿病確診。檢測(cè)時(shí)無須空腹,但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過測(cè)量空腹及服糖后2小時(shí)血糖來評(píng)估糖代謝功能。2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,試驗(yàn)期間避免劇烈活動(dòng),妊娠期婦女可采用簡(jiǎn)化版檢測(cè)。
隨機(jī)血糖是指任意時(shí)間點(diǎn)測(cè)量的血糖值,超過11.1毫摩爾每升伴典型癥狀可診斷糖尿病。該指標(biāo)適用于急診篩查,但易受飲食、運(yùn)動(dòng)等因素干擾。若結(jié)果異常需擇日復(fù)查空腹血糖或糖化血紅蛋白確認(rèn)。
糖尿病患者日常需保持規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,建議每周至少測(cè)量2-4次空腹及餐后血糖。飲食上控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周累計(jì)150分鐘以上。注意足部護(hù)理避免外傷,定期復(fù)查眼底和腎功能。出現(xiàn)血糖波動(dòng)或不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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