糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白和隨機(jī)血糖四項(xiàng)指標(biāo),需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
空腹血糖指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)量的血糖值,正常范圍3.9-6.1mmol/L,達(dá)到7.0mmol/L可考慮糖尿病。餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),正常值低于7.8mmol/L,超過(guò)11.1mmol/L具有診斷意義。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值為4%-6%,6.5%以上提示糖尿病。隨機(jī)血糖指任意時(shí)間點(diǎn)檢測(cè),超過(guò)11.1mmol/L伴有典型癥狀即可確診。妊娠期糖尿病需采用75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),空腹≥5.1mmol/L或餐后1小時(shí)≥10.0mmol/L或餐后2小時(shí)≥8.5mmol/L可診斷。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白維持在7%以下較為理想。日常需保持規(guī)律飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧活動(dòng)。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,每年進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血糖指標(biāo)。
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