睡眠障礙可就診于神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、呼吸內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科。睡眠障礙可能與精神壓力、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
睡眠障礙若伴隨頭痛、肢體麻木或帕金森樣癥狀,可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)。神經(jīng)內(nèi)科可排查腦卒中、癲癇等疾病,常用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估腦電活動(dòng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)入睡困難或夜間覺(jué)醒,需完善頭顱影像學(xué)檢查。
焦慮抑郁等情緒障礙常導(dǎo)致失眠或早醒,精神心理科通過(guò)量表評(píng)估和心理干預(yù)改善癥狀?;颊呖赡馨?a href="http://www.deprekin.com/k/tworu6rsk57s6bn.html" target="_blank">情緒低落、興趣減退,認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練是常用非藥物干預(yù)手段。
睡眠呼吸暫停綜合征患者需就診呼吸內(nèi)科,表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停和日間嗜睡。通過(guò)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)可診斷,持續(xù)氣道正壓通氣是主要治療方式,肥胖患者需減重干預(yù)。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等上氣道結(jié)構(gòu)異??梢l(fā)睡眠障礙。耳鼻喉科通過(guò)鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)行懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科治療改善通氣。
夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸等心血管癥狀可能干擾睡眠,需排查高血壓、心力衰竭等疾病。動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲可輔助診斷,控制基礎(chǔ)疾病有助于改善睡眠質(zhì)量。
睡眠障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因和酒精,營(yíng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量,但睡前3小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情,長(zhǎng)期失眠需遵醫(yī)囑進(jìn)行專業(yè)治療,避免自行服用安眠藥物。合并慢性疾病者需積極控制原發(fā)病,心理壓力過(guò)大時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
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