急性唇炎可能由過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常等原因引起,可通過(guò)局部用藥、口服藥物、避免刺激等方式治療。
接觸唇膏、牙膏等含香料或防腐劑的產(chǎn)品可能誘發(fā)接觸性唇炎。表現(xiàn)為唇部紅腫、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)選擇無(wú)添加劑的護(hù)理產(chǎn)品。
單純皰疹病毒或金黃色葡萄球菌感染可導(dǎo)致唇部簇集水皰、糜爛結(jié)痂。病毒感染可使用阿昔洛韋乳膏,細(xì)菌感染需涂抹莫匹羅星軟膏。伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí),可能需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
長(zhǎng)期舔唇、咬唇或冷風(fēng)刺激會(huì)破壞唇部屏障,引發(fā)干燥脫屑。冬季常見(jiàn),兒童多發(fā)。需戒除不良習(xí)慣,使用含羊毛脂的潤(rùn)唇膏保護(hù)。出現(xiàn)皸裂時(shí)可短期涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。外出佩戴口罩減少環(huán)境刺激。
維生素B2或鐵元素缺乏可能導(dǎo)致口角炎伴唇炎,表現(xiàn)為口角皸裂、唇黏膜充血。可通過(guò)進(jìn)食動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素B2片和琥珀酸亞鐵片。長(zhǎng)期素食者需定期檢測(cè)微量元素水平。
克羅恩病等自身免疫疾病可能伴發(fā)頑固性唇炎,特征為持續(xù)性紅斑、鱗屑。需治療原發(fā)病,局部聯(lián)合使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。此類患者應(yīng)定期復(fù)查胃腸鏡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
急性唇炎發(fā)作期間應(yīng)保持唇部清潔,避免撕扯皮屑。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,減少柑橘類等酸性食物刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或反復(fù)發(fā)作,需排查系統(tǒng)性病因。日常使用不含酒精的唇部防曬產(chǎn)品,冬季室內(nèi)使用加濕器維持環(huán)境濕度。
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