腹部增強(qiáng)CT可以輔助篩查腸癌,但確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查。腹部增強(qiáng)CT主要通過觀察腸道壁增厚、淋巴結(jié)腫大等間接征象提示腸癌可能。
腹部增強(qiáng)CT通過靜脈注射造影劑,能清晰顯示腸道壁結(jié)構(gòu)異常。當(dāng)腸道出現(xiàn)局部增厚超過5毫米、不規(guī)則隆起或周圍脂肪密度增高時,可能提示腫瘤存在。對于晚期腸癌,CT可檢測肝臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,評估腫瘤分期。但早期腸癌病灶較小或平坦型病變,CT檢出率可能下降。腸鏡檢查能直接觀察黏膜病變并取活檢,是確診腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。對于CT發(fā)現(xiàn)的疑似病灶,仍需通過腸鏡進(jìn)行病理驗(yàn)證。部分患者因腸梗阻無法完成腸鏡檢查時,增強(qiáng)CT可作為替代評估手段。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn),高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-5年接受腸鏡檢查。日常保持膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用,控制體重并戒煙限酒,有助于降低腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變或不明原因消瘦時應(yīng)及時就醫(yī)。
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