腹部CT可以查出胃癌和腸癌,但檢出率受腫瘤大小、位置等因素影響。胃癌和腸癌的篩查手段主要有胃鏡、腸鏡、腫瘤標志物檢測、影像學檢查等。
腹部CT通過X射線斷層掃描能顯示胃腸壁增厚、腫塊、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等異常表現(xiàn)。早期胃癌和腸癌病灶較小,CT可能難以發(fā)現(xiàn),中晚期腫瘤因體積增大或浸潤周圍組織更易被檢出。增強CT通過注射造影劑可提高腫瘤與正常組織的對比度,有助于判斷腫瘤血供和侵犯范圍。部分腸癌因腸道氣體干擾可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,胃部腫瘤若未引起明顯形態(tài)改變也可能漏診。
胃鏡可直接觀察胃黏膜病變并取活檢,是診斷胃癌的金標準。腸鏡能完整檢查結(jié)腸和直腸,對息肉和早期癌變有較高檢出率。腫瘤標志物如CEA、CA19-9等可作為輔助診斷指標。對于CT發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,通常需要結(jié)合內(nèi)鏡檢查或病理活檢確診。
建議40歲以上人群定期進行胃腸癌篩查,有家族史或長期胃腸不適者應縮短篩查間隔。日常飲食需減少腌制、燒烤類食物攝入,增加蔬菜水果和膳食纖維。出現(xiàn)不明原因消瘦、便血、腹痛等癥狀時應及時就醫(yī),避免依賴單一檢查手段延誤診斷。
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